Parkinson

Actualmente el tratamiento de parkinson con células madres adultas se aplica en diferentes países del mundo como Inglaterra, Alemania, Polonia, Italia, España, Francia, Japón, China, Tailandia, Singapur, Estados Unidos, Brasil, México, Perú, Uruguay y Argentina.
Es algo novedoso, innovador, que no representa la cura sino más bien una opción terapéutica para muchos pacientes que padecen de enfermedades limitantes, devastantes y progresivas que deterioran su salud, calidad de vida y la de sus familias.

A la fecha se han tratado pacientes con enfermedad de parkinson. donde muchos de ellos, han mostrado reversión de la sintomatología clínica, con índices de respuesta que van del 60 a 100% (escala UPDRS). No hubomortalidad.”

Enfermedad de Parkinson SintomasCausasComplicacionesTerapia Celular

La enfermedad de Parkinson pertenece a un grupo de enfermedades llamadas trastornos del movimiento. Los cuatro síntomas principales son temblor, rigidez, bradicinesia(lentitud en los movimientos) y problemas de equilibrio. Estos síntomas generalmente comienzan gradualmente y empeoran con el tiempo.  A medida que se vuelven más pronunciados, los pacientes pueden tener dificultad para caminar, hablar o completar otras tareas sencillas.  No todos los que padecen uno o más de estos síntomas tienen la enfermedad, ya que los síntomas a veces aparecen en otras enfermedades.

La enfermedad de Parkinson es una enfermedad crónica neurodegenerativa (es de larga duración y afecta el sistema nervioso de forma que progresa con el tiempo). No es contagiosa. Aunque algunos casos de Parkinson parecen ser hereditarios y otros pueden rastrearse a mutaciones genéticas específicas no heredadas.  Muchos investigadores ahora creen que la enfermedad es consecuencia de una combinación de susceptibilidad genética y exposición a uno o más factores ambientales que desencadenan la enfermedad.

La enfermedad inicia con síntomas  tenues que aumentan lentamente.

• Temblores leves
• Dificultad para levantarse de una silla. 
• Habla muy suave o con poco volumen
• Su escritura  es lenta y pequeña.
• Pueden perder la pista de una palabra o un pensamiento,
• Cansancio, irritabilidad, o depresión sin una razón aparente.

Este período muy temprano puede durar largo tiempo antes de que aparezcan los síntomas más clásicos y obvios, y generalmente en esta etapa no se logra un diagnóstico.
Conforme avanza el tiempo los síntomas aumentan y comienzan a interferir con las actividades diarias.

• Rigidez
• Bradicinesia (movimientos lentos y sin decisión)
• Inestabilidad postural
• Temblor  más pronunciado y evidente
• Marcha parkinsoniana (tendencia a inclinarse hacia adelante, dar pasos pequeños y rápidos como apurándose hacia adelante, y balanceo disminuido de los brazos)
• Dificultad para iniciar el movimiento
• Detenerse súbitamente al caminar (congelación).
• Depresión

Entre otras mas...

La enfermedad de Parkinson se produce cuando las células nerviosas, o neuronas, en un área del cerebro conocida como sustancia negra mueren o se dañan. Normalmente, estas neuronas producen una sustancia química importante en el cerebro, la dopamina. La dopamina es un mensajero químico responsable de transmitir señales nerviosas para producir movimientos suaves y decididos. La pérdida de dopamina produce un deterioro del movimiento. Cuando los síntomas aparecen, el paciente ya perdió el 60 a 80 % de células productoras de dopamina en la sustancia negra. 
Algunas teorías:

Aunque la disfunción mitocondrial, el estrés oxidativo, la inflamación y muchos otros procesos celulares puedan contribuir a la enfermedad de Parkinson, aún no se ha determinado la causa real de la muerte celular en la región productora de la dopamina.

Siendo esta una enfermedad irreversible, progresiva yincapacitante, tiene muchas complicaciones:

1. Infecciones
2. Neumonía por aspiración
3. Ulceras por presión
4. Alteraciones nutricionales
5. Traumatismos y complicaciones debido a las caídas frecuentes,
6. Incontinencia urinaria y fecal
7. Impacto fecal
8. Complicaciones debido al tratamiento farmacológico: on-off, disquinesias, etc.

Estas complicaciones aumentan la discapacidad de los pacientes y esta aumenta su mortalidad.

El paciente que va a ser evaluado por un neurólogo.En caso de ser considerado apto después del examen clínico, se le pedirán exámenes complementarios para continuar su evaluación:

• Una resonancia magnética cerebral con estudios de perfusión, infusión y de espectroscopía.
• Pruebas de laboratorio: hemograma, hemoglobina, hematocrito, glucosa, úrea, creatinina, perfil de coagulación y examen de orina completo.
• Evaluación sicológica
• Riesgoquirúrgico
• Llenado de tablas sobre limitaciones y calidad de vida.

No se encuentra indicado el implante de Células Madre en:

• Pacientes con Parkinson mayores de 80 años.
• Pacientes con insuficiencia Cardíaca, Hepática o Renal.
• Pacientes con Cáncer
• Pacientes con Infecciones
• Deficiencias Medulares.

EXTRACCIÓN DE MÉDULA ÓSEA:

Esta etapa se realiza por un equipo médico formado por patólogos clínicos y hematólogos. El paciente se encuentra en sedación consciente monitorizada, por lo que no sentirá dolor.Se extrae 400cc de médula ósea. Esta étapa se realiza en condiciones máxima de asepcia y dura 40 minutos.

PURIFICACIÓN Y CONCENTRACIÓN DE CÉLULAS MADRE:

Los médicos patólogos clìnicos y hematólogos, proceden mediante mínima manipulación a concentrar las células madre, consiguiendo un volumen de 120cc. Esta étapa dura entre 2 a 3 horas.

IMPLANTE ENDOVASCULAR DE CÉLULAS MADRE

Mediante técnica de cateterismo vascular, se procede al implante de células madre intracerebral, con enfasis a la circulaciòn posterior del polígono de Willis, que es de donde salen las pequeñas ramas perforantes que llegan hacia el mesencéfalo que es donde se encuentra la sustancia negra, donde se encuentran las neuronas dopaminérgicas. Esta etapa dura de 2 a 3 horas. El cateterismo vascular se realiza a traves de la arteria femoral común, a nivel de la ingle.