EMBOLIZACION DE MIOMAS UTERINOS

¿Qué son los miomas uterinos?
Los miomas uterinos, leiomiomas o fibromas, son tumores musculares benignos.


¿Qué tan frecuentes son los miomas?

Hasta el 50% de las mujeres, dependiendo de la raza, pueden tener miomas, de ellas, hasta un 75% son asintomáticas y no requieren tratamiento alguno. Algunos miomas en pacientes asintomáticas pueden causar molestias por efecto de masa.


¿Qué sintomatología producen los miomas?
Menstruaciones abundantes e irregulares
Dolor pélvico
Efecto de masa sobre la vejiga aumentando la frecuencia urinaria
Efecto de masa sobre el recto causando estreñimiento.
Opresión pélvica
Dolor durante el coito (dispareunia)


¿Cómo se tratan los miomas?
Médicamente (lupront), hay un alto indice de abandono del tratamiento por la longitud del tratamiento, costo y los síntomas de menopausia precoz. Hay un efecto de rebote, generalmente los crecen nuevamente al dejar el tratamiento. El paso siguiente incluye la implementación de terapéuticas más invasivas.


La miomectomía es un procedimiento quirúrgico, ya sea abierto, laparoscópico o histeroscópico, que consiste en la extracción de el o los miomas. La desventaja es que pueden no extraerse los miomas patológicos y la cirugía terminar en fracaso.


La histerectomía consiste en quitar todo el útero en una cirugía abierta o combinada con la vía vaginal.


¿Qué es la embolización de miomas uterinos?
Es un procedimiento, no una operación, en que se realiza una pequeña punción en la arteria femoral, sin riesgo de anestesia. Se introduce un catéter angiográfico. Una vez en las arterias uterinas, se inyectarán partículas de polivinil alcohol que interrumpen el fluído de sangre a los miomas.


¿Se puede quedar embarazada después de la embolización de miomas?
Sí. Nuevos estudios lo afirman y ponen a la embolización al mismo nivel de la miomectomía. Se han reportado numerosos embarazos exitosos posteriores a la embolización.