¿Qué son los miomas uterinos?
Los miomas uterinos, leiomiomas o fibromas, son tumores musculares benignos que se presentan en el músculo del útero.

¿Qué tan frecuentes son los miomas?
Hasta el 50% de las mujeres, dependiendo de la raza, pueden tener miomas uterinos. Se sostiene que hasta un 75% son asintomáticos y no requieren tratamiento alguno. Algunos miomas en pacientes asintomáticos pueden causar molestias por efecto de masa y la mayoría de veces anemia por aumentar el flujo menstrual.

¿Qué sintomatología producen los miomas?
Cuando los producen suelen ser: Menstruaciones abundantes e irregulares, dolor pélvico,
efecto de masa sobre la vejiga aumentando la frecuencia urinaria, efecto de masa sobre el recto causando estreñimiento, opresión pélvica, dolor durante el coito (dispareunia), etc.

¿Cómo se tratan los miomas?
Existen fármacos bloqueadores hormonales, pero su alto costo, su vía de administración (inyectable) y efectos colaterales indeseables, como menopausia precoz, hacen que sean de poca utilidad. Además hay un importante efecto de rebote, los miomas crecen nuevamente al dejar el tratamiento. El paso siguiente incluye la implementación de procedimientos más invasivos.
La miomectomía es un procedimiento quirúrgico, ya sea abierto, laparoscópico o histeroscópico, que consiste en la extracción de el o los miomas. La desventaja es que pueden no extraerse los miomas patológicos y la cirugía terminar en fracaso. La histerectomía consiste en quitar todo el útero en una cirugía abierta o combinada con la vía vaginal.

¿Qué es la embolización de miomas uterinos?
No es una operación sino un procedimiento en que se realiza una pequeña punción en la arteria femoral, a nivel de la ingle, sin riesgo de anestesia. Se introduce un catéter angiográfico y se navega guiado por los rayos X hasta las arterias uterinas. Luego se inyectan partículas de polivinil alcohol que interrumpen el fluído de sangre a los miomas, con lo cual dejan de crecer y se secan.

¿Se puede quedar embarazada después de la embolización de miomas?
Sí. Nuevos estudios lo afirman y ponen a la embolización al mismo nivel de la miomectomía. Se han reportado numerosos embarazos exitosos posteriores a la embolización de miomas uterinos.