X.
ONCOLOGÍA
10.1
BIOPSIA PERCUTÁNEA
PATOLOGÍA |
Tumores neoplásicos o inflamatorios en distintos órganos
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EXAMEN
SOLICITADO |
Biopsia
Percutánea
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TÉCNICA |
Mediante
guía de imágenes (fluoroscopía, ecografía),
se lleva una aguja especial hasta el tumor u órgano, obteniéndose
una muestra citológica o histológica, o de tejido, la
cual recibe en la sala el anátomo patólogo para su diagnóstico.
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OBJETIVO |
Estudio
citológico de lesiones tumorales diversas.
Determinar
rápidamente la etiología de un tumor, lo cual hace
innecesario realizar una serie de exámenes diagnósticos.
Muchas veces con este resultado se decide si es necesario o no realizar
una intervención quirúrgica.
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10.2
COLOCACIÓN DE PUERTO VENOSO
PATOLOGÍA |
Puertos
venosos |
EXAMEN
SOLICITADO |
Pacientes
en quimioterapia, hemodiálisis, o algún tratamiento
que requiera acceso venoso diario.
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TÉCNICA |
Punción
hacia la vena yugular interna derecha principalmente (no obligado),
tunelización subcutánea del catéter hacia la
región pectoral, donde en un fondo de saco se posiciona el
puerto, que es un dispositivo metálico con una cubierta de
silicona que permite múltiples punciones para acceso venoso,
sin la incomodidad de estar punzando venas.
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OBJETIVO |
Acceso
venoso central siempre disponible y fuera de contacto con el exterior.
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10.3
COLOCACIÓN DE VÁLVULA PERITONEO VENOSA PARA ASCITIS (SHPV)
PATOLOGÍA |
Ascitis
Maligna. |
EXAMEN
SOLICITADO |
Colocación de Shunt Peritoneo Venoso |
TÉCNICA |
Mediante
guía ecográfica se realiza punción y colocación
de catéter de paracentesis multiperforado, en fondo de saco
hacia el hipocondrio derecho sobre las asas intestinales. Este catéter
esta sellado a una válvula que por el otro extremo esta unida
a un catéter venoso. la válvula se coloca en un saco
subcutáneo y el catéter se tuneliza hasta la vena yugular
interna, que dando unida la cavidad peritoneal con la vena cava superior,
devolviendo el líquido ascítico perfundido a su lugar
de origen. |
OBJETIVO |
Mejorar
la calidad de vida en los pacientes con ascitis maligna rebelde al
tratamiento, haciendo un puente de regreso del líquido ascítico
perfundido a la vía hemática. |
10.4
PARACENTESIS TERAPÉUTICA GUIADA CON ECOGRAFÍA
PATOLOGÍA |
Ascitis
tabicadas que requiera paracentesis con guía por imágenes. |
EXAMEN
SOLICITADO |
Paracentesis con guía ecográfica. |
TÉCNICA |
Mediante
guía ecográfica se realiza punción de cavidad
peritoneal, evitando las asas intestinales y colocando un catéter
para evitar traumatismos innecesarios. |
OBJETIVO |
Drenar
del líquido ascítico. |
10.5
NEUROLISIS ESPLÁCNICA
PATOLOGÍA |
Dolor
Intratable por Neoplasia del Abdomen Superior: Hígado, Páncreas, Vesicula Biliar, Estómago, Riñón, Adrenal, etc.
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EXAMEN
SOLICITADO |
Neurolisis
Esplácnica
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TÉCNICA |
Bajo
guía fluoroscópica biplana, se colocan dos agujas a
nivel paravertebral entre D-12 y L-1, en el lugar donde se encuentran
los nervios esplácnicos y el ganglio celíaco, procediéndose
a la inyección de 20 cc de alcohol absoluto con lo que se ocasiona
la neurolisis.
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OBJETIVO |
Alivio
inmediato del dolor rebelde al tratamiento médico.
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10.6
QUIMIOEMBOLIZACIÓN HEPÁTICA
PATOLOGÍA |
Hepatocarcinoma,
metástasis hepáticas unica o múltiples. |
EXAMEN SOLICITADO |
Embolización
de Hiperplasia nodular focal |
TÉCNICA |
ARTERIOGRAFÍA
HEPÁTICA Mediante catéter introducido a través
de la Art. Femoral se realiza en primera instancia una arteriografía
diagnóstica, opacificando un mapa vascular en donde se apreciará
la mejor vía de acceso hacia la lesión
EMBOLIZACIÓN: Mediante cateterismo superselectivo con material
hidrofílico, progresamos hasta el o los pedículos nutricios
de la lesión, embolizando finalmente con citotóxico
asociado a medio de contraste oleoso, embolización de pedículos
con material de elección.
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OBJETIVO |
Ocluir los vasos sanguíneos que aliimentan el tumor, desvitalizado al tumor con citotóxicos y reduciendo su tamaño.
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10.7
INYECCIÓN PERCUTÁNEA DE ALCOHOL
PATOLOGÍA |
Neoplasias
hepáticas. |
EXAMEN
SOLICITADO |
Inyección
percutánea de alcohol intratumoral. |
TÉCNICA |
Previa
evaluación ecográfica y en tiempo real se punza la lesión
hepática y se inyecta alcohol absoluto al 99.6%. |
OBJETIVO |
Ablación
parcial o total de la lesión hepática. |
10.8
QUIMIOTERAPIA ARTERIAL SUPERSELECTIVA
PATOLOGÍA |
Hepatocarcinoma,
neoplasias diversas que requieran quimioterapia. |
EXAMEN
SOLICITADO |
Quimioterapia
arterial selectiva. |
TÉCNICA |
Cateterización
selectiva del órgano y superselectiva del pedículo arterial
que irriga a la lesión por donde se realiza una infusión de material citotóxico. |
OBJETIVO |
Tratamiento
directo de las neoplasias. |
10.9
RADIOFRECUENCIA
PATOLOGÍA |
Cancer de hígado, pulmón, riñón, mediastino, óseo, metástasis, etc, en distintos grados de evolución.
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EXAMEN
SOLICITADO |
Radiofrecuencia del tumor del órgano afectado
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TÉCNICA |
Mediante
guía de imágenes (fluoroscopía, ecografía),
se lleva por punción directa hasta el tumor una aguja que permite pasar por dentro, unos electrodos que cuando se despliegan en forma de paraguas dentro del tumor, estos serán calentados hasta ponerse incandescentes, procediendo a quemar el tumor.
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OBJETIVO |
Destruir el tumor ya sea primario o secundarios, por medios térmicos.
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